Pol铆tica de visitas del hospital
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Delinear las pautas para las visitas en persona a los pacientes hospitalizados en 91大神 Children's Hospitals (NCH). 91大神 Children's Health apoya la atenci贸n centrada en la familia y se esfuerza por tener una pol铆tica de visitas lo m谩s tolerante posible, a la vez que garantiza la calidad y la seguridad de la atenci贸n brindada.
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Todos los pacientes pedi谩tricos pueden recibir visitas en persona, y las actualizaciones sobre las restricciones de visitas relacionadas con las tasas de transmisi贸n comunitaria de enfermedades infecciosas, incluido el COVID-19, se publican en 91大神.org.
- Lo siguiente se aplica independientemente de las tasas de transmisi贸n comunitaria de enfermedades infecciosas:
a.听A los pacientes pedi谩tricos siempre se les permitir谩 al menos un visitante en persona.
b.听Los visitantes deben cumplir con las pol铆ticas de control de infecciones vigentes. Las medidas actuales de control de infecciones para visitantes se pueden encontrar en la p谩gina de informaci贸n de COVID-19 del sitio web de 91大神.
c.Los pacientes tienen derecho al contacto f铆sico consensuado con los visitantes.1
d.听Si un padre, madre o representante legal no puede estar presente, o si la duraci贸n de la estad铆a del paciente es superior a catorce (14) d铆as, un cuidador familiar designado (鈥淪ocio en el cuidado鈥), que tenga 18 a帽os de edad o m谩s, puede quedarse con el paciente, una vez aprobado por el enfermero a cargo o el jefe de enfermer铆a.
i.听Un adulto debe acompa帽ar y supervisar a los visitantes menores de 18 a帽os en todo momento. Este acompa帽ante adulto no puede ser un paciente.
ii.听Cuando al menos uno de los padres del paciente sea menor de edad, se permitir谩 que uno de los padres menores de edad permanezca con el paciente a la vez. Si ambos padres menores de edad desean quedarse, un adulto debe estar con ellos para brindar supervisi贸n.
e.听Todos los padres, representantes legales y visitantes mayores de 16 a帽os deben usar una tarjeta de visitante durante la duraci贸n de su visita o estad铆a. Cada visitante debe presentar una identificaci贸n (ID) v谩lida seg煤n la Pol铆tica de 91大神 n.潞 5.6.22, Verificaci贸n de identidad, para que seguridad le d茅 una tarjeta de visitante en la entrada principal del hospital. 91大神 Children's Health no restringe, limita ni niega los privilegios de visita por motivos de raza, color, origen nacional, religi贸n, sexo, g茅nero, identidad, orientaci贸n sexual o discapacidad.
f.听Los visitantes que est茅n enfermos generalmente no pueden hacer visitas, particularmente aquellos con enfermedades contagiosas. Se pueden hacer excepciones limitadas para padres o representantes legales, con la aprobaci贸n del equipo de atenci贸n.
g.听No se les pedir谩 a los visitantes que muestren prueba de inmunizaci贸n o vacunaci贸n.
h.听Los visitantes deben realizar una autoevaluaci贸n para detectar s铆ntomas de enfermedades infecciosas o transmisibles, incluido el COVID-19, antes de la visita. Estas preguntas de autoevaluaci贸n est谩n disponibles en las entradas para visitantes y en 91大神.org.
i.听Los pacientes adultos o menores emancipados pueden designar a un visitante que sea un familiar, amigo u otra persona como cuidador esencial.2
j. 91大神 puede suspender las visitas en persona de visitantes espec铆ficos si no cumplen con las pol铆ticas y los procedimientos de 91大神 Children's Health.
k.听El 鈥渉orario de silencio鈥 designadas comienzan a las 8 p.m. y terminan a las 8 a.m., los siete d铆as de la semana, para crear el ambiente adecuado para el descanso y la recuperaci贸n. Se debe recordar a los familiares y amigos lo siguiente:
i.听Ser atentos con las personas que comparten la habitaci贸n o est谩n en las habitaciones contiguas.
ii.听Bajar el volumen de la televisi贸n (TV)
iii.听Poner los tel茅fonos celulares en modo de vibraci贸n. Ser respetuoso en las conversaciones en 谩reas comunes.
iv.听Consultar con el enfermero del paciente antes de darle al paciente cualquier alimento o refrigerio.
v.听Si hay un cambio en la afecci贸n del paciente durante una visita y se requiere una intervenci贸n, la familia del paciente, el enfermero u otro asociado a 91大神 pueden indicar a los visitantes que abandonen la habitaci贸n del paciente durante ese momento.
vi.听NCH tiene cero tolerancia con el lenguaje vulgar o el comportamiento inapropiado.
vii.听NCH puede imponer limitaciones razonables en la cantidad de visitantes en cualquier momento.
2.听Emergencias/Desastres naturales/Crisis de salud p煤blica
a.听Ante clima severo, desastres naturales, crisis de salud p煤blica, situaciones en las que existe una amenaza de violencia y otras emergencias, el hospital puede cerrarse temporalmente.
i.听Todas las visitas se suspender谩n durante este tiempo, y al menos uno de los padres/representante legal podr谩 quedarse con el paciente hasta que se levante el cierre.
b.听Durante una emergencia, siga las pautas creadas por el Centro de comando de incidentes del hospital o las pautas espec铆ficas para las 谩reas de atenci贸n de pacientes individuales despu茅s de la desactivaci贸n del comando de incidentes. Los pacientes y visitantes ser谩n notificados tan pronto como sea posible de las restricciones temporales de visitas debido a emergencias.
Cuando se considere necesario, por ejemplo, durante per铆odos de altas tasas de transmisi贸n de enfermedades infecciosas en la comunidad, 91大神 basar谩 sus visitas en el nivel de las tasas de transmisi贸n en la comunidad, seg煤n lo definido por los Centros para el Control y la Prevenci贸n de Enfermedades (CDC) seg煤n se aplica a las regiones geogr谩ficas de 91大神. Se aplicar谩n limitaciones en casos de brotes de enfermedades infecciosas, epidemias o pandemias, incluido, entre otros, el COVID-19.
1.听Si por la enfermedad infecciosa, incluido el SARS-CoV-2, las tasas de transmisi贸n comunitaria son ALTAS:
a.听Cada paciente puede tener un cuidador sano, que puede visitarlo en cualquier momento durante su estad铆a. No existen otras restricciones sobre las visitas de los padres o representantes legales, excepto las recomendadas por el Departamento de Ni帽os y Familias de Florida (DCF), el Departamento de servicios para ni帽os, j贸venes y sus familias de Delaware (DSCYF), o una orden judicial espec铆fica. Se alienta a los padres/representantes legales a pasar el mayor tiempo posible con su hijo durante toda su estad铆a en el hospital.
2. Si por la enfermedad infecciosa, incluido el SARS-CoV-2, las tasas de transmisi贸n comunitaria son SUSTANCIALES:
a. Cada paciente puede tener dos cuidadores sanos, que pueden visitarlo en cualquier momento durante su estad铆a. No existen otras restricciones sobre las visitas de los padres o representantes legales, excepto seg煤n lo recomiende el Departamento de Ni帽os y Familias de Florida (DCF), el Departamento de servicios para ni帽os, j贸venes y sus familias de Delaware (DSCYF) o una orden judicial espec铆fica. Se alienta a los padres/representantes legales a pasar el mayor tiempo posible con su hijo durante toda su estad铆a en el hospital.
3.听Si por la enfermedad infecciosa, incluido el SARS-CoV-2, las tasas de transmisi贸n comunitaria son MODERADAS:
a.听Cada paciente puede tener dos cuidadores sanos, que pueden visitarlo en cualquier momento durante su estad铆a. No existen otras restricciones sobre las visitas de los padres o representantes legales, excepto seg煤n lo recomiende el Departamento de Ni帽os y Familias de Florida (DCF), el Departamento de servicios para ni帽os, j贸venes y sus familias de Delaware (DSCYF) o una orden judicial espec铆fica. Se alienta a los padres/representantes legales a pasar el mayor tiempo posible con su hijo durante toda su estad铆a en el hospital.
b.听Uno de los dos cuidadores sanos del paciente puede ser un hermano mayor de 12 a帽os.
i.听Los padres/representantes legales son responsables de la supervisi贸n y tutela de los hermanos menores, independientemente de su edad, en todo momento.
ii.听Los visitantes que est茅n enfermos, particularmente aquellos con enfermedades contagiosas, tienen espec铆ficamente prohibido visitar. El equipo de atenci贸n puede hacer excepciones para visitas a pacientes terminales o en otras circunstancias atenuantes.
iii.听Durante la activaci贸n del Plan de influenza, los hermanos deben tener 14 a帽os o m谩s para visitar la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU).
4. Si por la enfermedad infecciosa, incluido el SARS-CoV-2, las tasas de transmisi贸n comunitaria son BAJAS:
a.听No hay restricciones sobre la duraci贸n de las visitas o la cantidad de padres o representantes legales visitantes, excepto seg煤n lo recomiende el Departamento de Ni帽os y Familias de Florida (DCF), el Departamento de servicios para ni帽os, j贸venes y sus familias de Delaware (DSCYF), o una orden judicial espec铆fica. Se alienta a los padres/representantes legales a pasar el mayor tiempo posible con su hijo durante toda su estad铆a en el hospital.
b.听Los hermanos pueden visitar entre las 8 a.m. y las 8 p.m., seg煤n lo aprueben los padres o representantes legales. Las excepciones a las visitas de hermanos durante el horario de silencio (8 p.m. a 8 a.m.) se considerar谩n en colaboraci贸n entre los padres/representante legal y el enfermero a cargo/equipo m茅dico.
i.听Los padres/representantes legales son responsables de la supervisi贸n y tutela de los hermanos menores, independientemente de su edad, en todo momento.
ii.听Los visitantes que est茅n enfermos, en particular los ni帽os con enfermedades contagiosas, tienen espec铆ficamente prohibido visitar. El equipo de atenci贸n puede hacer excepciones para visitas a pacientes terminales o en otras circunstancias atenuantes.
iii.听Durante la activaci贸n del Plan de influenza, los hermanos deben tener 14 a帽os o m谩s para visitar la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU).
c.听Tambi茅n se alienta a los miembros de la familia y a los amigos a visitar con la aprobaci贸n de los padres/representante legal o el socio en el cuidado entre las 8 a.m. y las 8 p.m.
i.听Las excepciones a las visitas durante el horario de silencio se considerar谩n en colaboraci贸n entre los padres/representante legal y el enfermero a cargo/equipo m茅dico.
ii.听Puede ser necesario limitar el n煤mero de visitantes en la habitaci贸n, de d铆a o de noche, seg煤n las circunstancias cl铆nicas del paciente y/o las necesidades de la unidad hospitalaria.
iii.听Los visitantes que est茅n enfermos, en particular los ni帽os con enfermedades contagiosas, tienen espec铆ficamente prohibido visitar. En algunas unidades, se utilizar谩 una herramienta de evaluaci贸n antes de permitir visitas (consulte el documento disponible abajo. Esta herramienta de detecci贸n debe ser utilizada por los proveedores de atenci贸n m茅dica para evaluar a los visitantes menores (<) de 18 a帽os de edad, que presenten una posible exposici贸n y/o signos y s铆ntomas de enfermedad).
iv.听Los visitantes de los pacientes de la NICU deben tener 14 a帽os o m谩s para visitar durante la activaci贸n del Plan contra la influenza.
Expectativas generales para los cuidadores y otros visitantes:
5.听Tiempo fuera de la cama de hospitalizaci贸n con familiares o visitantes:
a. Bajo la supervisi贸n de un cuidador, los pacientes pueden salir de su unidad despu茅s de consultar con el enfermero del paciente. El enfermero del paciente se asegurar谩 de que el paciente, representante legal o el cuidador designado por la familia acepte la responsabilidad de supervisar al paciente durante este tiempo.
b. El enfermero o la persona designada por el paciente cambiar谩 el estado del brazalete Tot Guard, seg煤n sea necesario, cuando el paciente abandone la unidad.
c. Durante la activaci贸n del Plan contra la influenza y tiempos de pandemia, el permiso para salir de la unidad debe ser muy limitado y debe analizarse con el proveedor y/o con el 谩rea de enfermedades infecciosas antes de ser aprobado.
6. Precauciones para la prevenci贸n de infecciones:
a. Las precauciones de prevenci贸n de infecciones para circunstancias especiales ser谩n determinadas por el Departamento de Prevenci贸n y Control de Infecciones y la Divisi贸n de Enfermedades Infecciosas. Durante la activaci贸n del Plan contra la influenza, ning煤n ni帽o menor de 6 a帽os puede visitar a ning煤n paciente hospitalizado.
b. Estas pautas reemplazan cualquier otra gu铆a de visitas espec铆fica de la unidad.
c. Los padres/representantes legales/socios en el cuidado y todos los visitantes recibir谩n informaci贸n sobre las precauciones de aislamiento y los requisitos del Equipo de Protecci贸n Personal (EPP).
d. Se pueden iniciar limitaciones o restricciones de visitas por lo siguiente:
i.Brotes de enfermedades infecciosas dentro del hospital.
ii. Precauciones de enfermedades infecciosas o brotes dentro de la comunidad.
iii. Precauciones de emergencia iniciadas en respuesta a las comunicaciones/advertencias de los CDC o de Salud P煤blica con respecto a agentes contagiosos espec铆ficos.
7.听Unidades cr铆ticas
a.听Las unidades para pacientes con enfermedades agudas o unidades con restricciones de espacio pueden limitar a煤n m谩s las visitas. Los padres/ representantes legales y socios en el cuidado ser谩n notificados de estas restricciones espec铆ficas de la unidad al momento de la admisi贸n del paciente. Todas las restricciones est谩n destinadas a crear un entorno de seguridad y sanaci贸n para el paciente.
8.听Documentos relacionados 鈥 Educaci贸n para el cuidador:
a.听Proporcionar a los padres/representantes legales y socios en el cuidado una revisi贸n de la informaci贸n pertinente sobre la unidad espec铆fica, las visitas, el dise帽o del hospital y los recursos.
b. Proporcionar materiales de bienvenida de NCH Partnership/Atenci贸n centrada en la familia a los padres/representantes legales y socios en el cuidado.
CONTACTO DESIGNADO
NCH, Florida: Martha McGill, Vicepresidenta Ejecutiva y Directora de Operaciones, Florida, Directora Administrativa, NCH Florida o administradora de guardia.
NCH, Delaware: Mark Mumford, Vicepresidente Ejecutivo, Director Ejecutivo de Operaciones del valle de Delaware o administrador de guardia.
L铆nea de ayuda de cumplimiento:听(866) 636-4685 o en听
DOCUMENTOS RELACIONADOS
Herramienta de evaluaci贸n de visitas en asociaci贸n
Los asociados de 91大神 deben consultar PolicyTech para conocer las pol铆ticas y los procedimientos espec铆ficos del sitio.
REFERENCIAS
听
Institute for Patient- and Family-Centered Care. (2010) Changing Hospital "Visiting" Policies and Practices: Supporting Family Presence and Practices. Bethesda, MD
Nursing Management (August 2006: Volume 37 Number 8, pages 20-24) Visitation Guidelines Promote Safe, Satisfying Environments: Encourage Patient and Staff Satisfaction by Implementing Family-Centered Care With a Flexible Structure and Effective Security.
DEFINICIONES
Activaci贸n del plan contra la influenza: un per铆odo en el que se observa que la actividad de la influenza est谩 generalizada seg煤n lo determinado por los Centros para el Control y la Prevenci贸n de Enfermedades (CDC) locales. Durante la evaluaci贸n de activaci贸n del Plan contra la influenza que se realiza a todos los visitantes, es posible que se apliquen ciertas restricciones de visitas seg煤n el riesgo evaluado mediante la herramienta de evaluaci贸n de la enfermedad de 91大神.
Familia: una familia es un grupo de personas con una relaci贸n legal, gen茅tica y/o emocional continua con el paciente (Academia Estadounidense de M茅dicos de Familia, 2009).
Horario de silencio: un momento designado en el d铆a, en el que respetamos la necesidad de silencio para permitir tiempo para conversar o dormir sin interrupciones.
Socio en el cuidado: cualquier persona que un paciente, madre o padre identifique como importante para el paciente y la familia, y a quien les gustar铆a dar acceso ilimitado para ayudar en el apoyo y la recuperaci贸n del paciente.
Tot Guard: Tot Guard es un sistema de protecci贸n infantil dise帽ado para ayudar a los asociados de NCH a proporcionar un alto grado de seguridad para beb茅s y ni帽os. Tot Guard es una banda liviana aplicada a beb茅s y ni帽os que emite una se帽al, cada 12 segundos, sobre el paradero del ni帽o. Cuando el sistema no puede detectar la se帽al de una banda, se dispara una alarma.
Visitante: cualquier persona invitada por la familia a estar presente, que no cumple con los criterios de familia o socio en el cuidado.
1听De acuerdo con la ley de Florida,
2听Se permitir谩n visitas en persona por parte del cuidador esencial durante al menos 2 horas diarias, adem谩s de cualquier otra visita autorizada. De acuerdo con la ley de , los cuidadores esenciales no est谩n obligados a brindar atenci贸n a un paciente, ni los proveedores est谩n obligados a obligar a un cuidador esencial a brindar atenci贸n.